Трихомониаз у женщин симптомы. Трихомониаз у женщин: причины, симптомы, лечение, последствия. Народные средства лечения

Трихомониаз – это инфекционная болезнь которая передается половым путем. Возбудителем ее является Trichomonas vaginalis. Чаще всего диагностируется трихомониаз влагалища, который наблюдается у женщин репродуктивного возраста. Болезнь достаточно распространенная, ежегодно ее заболевают примерно 17 миллионов человек. Практически у половины пациентов зараженных трихомониазом симптомы заболевания отсутствуют.

Пути заражения трихомониазом, его симптомы и лечение интересуют многих людей ведущих активную половую жизнь. Также часто они задаются вопросом, как проявляются трихомонады в организме.

Трихомонады

Трихомонады – это простейшие микроорганизмы, возбудители болезни трихомониаз. Размер их не превышает 30 мкм. Передвигаются трихомонады с помощью жгутиков, они очень подвижны и размножаются путем деления. Трихомонады всеядны, у них отсутствуют половые признаки.

В организме человека могут жить:

• Trichomonasvaginalis.
• Pentatrichomonashominis.
• Trichomonastenas.

Обратите внимание! Часто Trichomonas vaginalis становятся спутниками других патогенных организмов: гонококков, хламидий, вирусов герпеса и папилломы, микоплазмы или дрожжевых грибов.

Они повреждают эпителий, давая возможность другим микробам быстрее проникать в организм, и защищают их от атаки иммунной системы.

Как передается трихомониаз

Способы заражения болезнью трихомониазом:

• Половым путем. Заражение трихомонадами происходит при вагинальном, оральном или анальном сексе без использования презерватива. Здоровый мужчина при контакте с носительницей приобретет недуг в 70% случаев, в то время как женщина после секса с инфицированным партнером получает болезнь в 100% случаев.
• Бытовым путем. Можно заразиться заболеванием при использовании чужих полотенец, мочалок или белья. Но процент пациентов получивших болезнь таким путем небольшой, поскольку вне организма человека трихомонады могут жить не более двух часов. Чаще заражаются женщины в силу строения половых органов. Мужчины получают болезнь контактным путем очень редко.
• Интравагинальный путь. В 5% случаев возможно заражение ребенка трихомониазом, при прохождении его через родовые пути инфицированной матери. Чаще всего болезнь получают девочки, мальчики заражаются в очень редких случаях.

Проявления

Продолжительность инкубационного периода составляет от 2 до 48 дней. В среднем он длится около двух недель. Трихомонады могут вызвать воспалительный процесс, а продукты их жизнедеятельности негативно влияют на организм и ухудшают работу иммунной системы.

Если с момента попадания микроба в организм прошло не более двух месяцев трихомониаз считают свежим. В дальнейшем он становится хроническим. Болезнь может быть осложненной.

Различают также трихомонадоносительство, когда в половых путях человека обитают эти микроорганизмы. Они передаются партнеру, но при этом у самого носителя не вызывают никаких неприятных симптомов.

Только в 10% случаев трихомоноз протекает как моноинфекция. В остальных его спутниками являются микоплазмы, гарданеллы, хламидии, грибы из рода кандида.

Симптомы у женщин

У женщин, в отличие от мужского пола проявляется трихомониаз гораздо чаще. При разных формах недуга признаки могут отличаться. Чаще всего болезнь поражает влагалище и уретру. Перед менструацией симптомы трихомоноз вызывает более интенсивные.

Острая форма

Для острой (осложненной) формы характерны следующие признаки трихомоноза:

• Обильные пенящиеся едкие зловонные выделения, желто-зеленоватого или белого цвета.
• Иногда в моче и белях появляются прожилки крови.
• Болевые ощущения во время секса.
• Потеря слизистой оболочкой своей эластичности, возникновение язв и эрозий.
• Зуд во влагалище.
• Зуд вульвы, который иногда распространяется на внутреннюю поверхность бедер.
• Отек и покраснение половых губ.
• Дерматит на внутренней стороне бедер.
• Периодическая ноющая боль внизу живота.

Поражение матки происходит редко. Это объясняет тем, что секрет желез шейки матки имеет щелочную реакцию, что губительно действует на патогенные микроорганизмы. Но после абортов или родов, она может проникать внутрь, вызывая эндометрит.

Обратите внимание! Также в очень редких случаях инфекция проникает в маточные трубы и яичники, вызывая воспалительные процессы, спайки и кисты.

Подострая форма заболевания

В этом случае болезнь протекает без осложнений. Первые симптомы заболевания:

• Выделения желтого цвета, пенящиеся и обладающие плохим запахом.
• Слабый зуд и жжение во время выхода мочи.
• Слабые болевые ощущения внизу живота.
• Боль во влагалище во время секса.

Торпидная (малосимптомная) форма

При этой форме недуга инкубационный период протекает более двух месяцев. Болезнь может проявиться после того как произойдет сбой в работе иммунной системы или в дополнение к другим гинекологическим проблемам. У женщины появляются пенистые выделения, и зуд во влагалище. Они не столь существенные, поэтому часто дамы не обращают на это никакого внимания.

Хроническая форма заболевания

Если заболевание не лечить, через два месяца оно переходит в хроническую форму, признаками которой являются:

• Дискомфорт при акте мочеиспускания (у 4% пациентов).
• Болевые ощущения во время секса (у 8% пациентов).

Хроническая форма заболевания может переходить в трихомонадоносительство, при этом человек остается источником заражения. При сбоях в работе иммунной системы болезнь обостряется.

Трихомониаз в период менопаузы

Пониженный уровень эстрогенов в период менопаузы становится причиной нарушения функций слизистой оболочки влагалища. Соответственно местный иммунитет дает сбой, и создаются оптимальные условия для развития патогенных микроорганизмов. Для трихомониаза у женщин в период менопаузы характерны следующие симптомы:

• Обильные бели в виде слизи иногда с примесью гноя или прожилками крови.
• Зуд вульвы.
• Слабые кровотечения после секса.

У мужчин

Чаще всего у мужчин недуг протекает в скрытой форме. Причиной этого становится то, что в уретре нет таких хороших условий для размножения трихомонад, как в женском влагалище.

Исследования показали, что на второй день после сексуального контакта с зараженной женщиной инфекция трихомониаз наблюдается у 70% мужчин, а через пять дней этот показатель снижается до 30%.

Первые признаки трихомониаза у мужчин:

• Болевые ощущения и жжение в уретре во время оттока мочи.
• Позывы к мочеиспусканию, которые появляются часто, внезапно, обычно в утренние часы.
• Пенообразные выделения из пениса белого или желтоватого цвета.
• Иногда появляется кровь в моче или сперме.

Длительное течение трихомониаза приводит к трихомонадному поражению мошонки, вызывая эпидидимит. Болезнь начинается вяло с болевых ощущений, локализующихся в области половых органов и живота. Через пару дней воспаленный придаток увеличивается в размерах и уплотняется. Возникает отек и гиперимия, температура тела повышается до 38 градусов.

В том случае если инфекция поразила предстательную железу, вызывая трихомонадный простатит, у мужчины появляются следующие симптомы:

• Боль, во время дефекации отдающая в копчик и бедро.
• Боль в области мошонки и нижнем участке живота.
• Частое желание помочиться возникающее ночью.
• Мутная моча, иногда с прожилками крови.

При трихомонадном баланопостите у мужчины могут проявляться следующие признаки:

• Зуд головки пениса.
• На головке пениса и крайней плоти появляются трещины и язвочки.
• Слизистая оболочка истончается.
• Головка выглядит припухшей и покрасневшей.
• Крайняя плоть сужается из-за чего, обнажение головки затрудняется.

Обратите внимание! Признаки трихомониаза у мужчин схожи с симптомами гонореи, поэтому необходимо проводить дифференцированную диагностику.

У детей

Трихомониаз передается ребенку во время того как он проходит через родовые пути. В 90% случаев болеют им младенцы женского пола, поскольку строение половых органов, дает возможность инфекции быстро проникнуть в организм. Мальчикам болезнь передается очень редко.

Трихомониаз у детей проявляется в виде покраснения, отека и зуда в области половых органов, а также слабых слизистых выделений. Но чаще всего болезнь протекает бессимптомно.

У девочек старшего возраста, заразившихся бытовым путем, заболевание протекает так же, как и у взрослых.

Трихомониаз у беременных

Большинство врачей сходятся во мнении, что трихомонады не наносят существенный вред плоду, поскольку эти микроорганизмы не проникают через плаценту. Но лечить заболевание необходимо, так как при запущенном состоянии он может стать причиной преждевременных родов.

В период беременности часто происходит обострение хронической формы заболевания. Оно сопровождается такими симптомами, как болевые ощущения, жжение при мочеиспускании, пенистые выделения, покраснение и зуд вульвы.

Обратите внимание! Поскольку многие лекарственные препараты, которые помогают справиться с инфекцией в период беременности принимать запрещено, заболевание нужно лечить под контролем врача, после сдачи всех необходимых анализов.

Кишечная трихомонада симптомы

Кишечная трихомонада может присутствовать в любом из отделов кишечника и вызывать следующие симптомы:

• Диарею, для которой характерны жидкие водянистые или пенистые каловые массы с примесью слизи.
• Частые позывы к дефекации, в сутки их наблюдается более десяти.
• Диарея сопровождается болевыми ощущениями и спазмами в животе.

Ротовая трихомонада, симптомы

Ротовой трихомониаз становится заболеванием, проявляющимся в виде:

• Белого или желтоватого налета в полости рта.
• Гнойных выделений из десенных карманов.
• Эрозии на слизистых оболочках рта.
• Неприятного запаха изо рта.
• Боль в горле.

Факторы, способствующие обострению заболеванию

Обострение недуга может произойти в следующих случаях:

• Понижение иммунитета при хронических заболеваниях или хирургических вмешательствах.
• Инфекционные болезни.
• Онкологические заболевания.
• Венерические болезни.
• Нарушение правил личной гигиены.
• Беременность.
• Нарушения гормонального фона в результате эндокринных болезней.

Чаще всего у лиц женского пола болезнь обостряется перед месячными. В это время количество эстрогена в организме уменьшается, поэтому кислотность влагалища повышается, создавая подходящую среду для развития трихомонад.

Диагностика

Трихомонады хорошо приспособились к существованию в организме человека. Они могут менять свою форму и маскироваться под лимфоциты и тромбоциты. Часто трихомонады цепляют на себя другие микроорганизмы, уклоняясь от атаки иммунной системы.

Для того чтобы подтвердить заболевание врач проводит сбор анамнеза. Он уточняет симптомы, выясняет, когда они появились и с чем это связано. Также специалист выясняет у пациента подробности личной жизни, как часто больной меняет партеров по сексу и использует ли презервативы.

Затем проводится осмотр половых органов пациента, определяется наличие воспаления. В процессе этого врач берет мазок для бактериоскопического анализа. У мужчин забор материала производят из уретры, у женщин из влагалища. Также у лиц мужского пола берут секрет предстательной железы.

Трихомонады очень подвижны, поэтому их легко можно рассмотреть под микроскопом. Результат анализа становится известным уже через полчаса.

Если нет выраженных симптомов, а возникают подозрения на другие венерические заболевания, проводят бакпосев. Материал помещается в специальную питательную среду, где болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться. Это дает возможность не только определить их наличие, но и чувствительность к лекарственным препаратам.

Наиболее точный метод, с помощью которого можно определить трихомонады, это полимеразная цепная реакция ПЦР. Анализ делается за 1 – 2 дня, а точность его составляет 95%. При его проведении выделяются ДНК клеток трихомонады. Также он позволяет определить присутствующие в мазке гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и другие патогенные микроорганизмы.

Обратите внимание! В спорных случаях применяют метод прямой иммунофлюоресценции ПИФ, который выявляет антитела к возбудителю инфекции.

Лечение

Целью лечения заболевания является устранение из организма возбудителей инфекции, восстановление микрофлоры и улучшение работы иммунной системы. В том случае если кроме трихомонады в организме выявлены другие болезнетворные микроорганизмы, лечение должно быть комплексным и кроме противопротозойных средств назначают антибиотики.

Таблетки

В качестве основного средства, которое помогает справиться с трихомонадой уже долгое время остается эффективным, используется Метронидазол (Трихопол). Он относится к производным нитроимидазола и обладает противопротозойным и противомикробным действием. При приеме внутрь он быстро всасывается и накапливается в организме в той дозе, которая помогает справиться с заболеванием.

Для борьбы с трихомониазом у мужчин в первый день необходимо принимать по 2 таблетки Метронидазола (по 500 мг) трижды в сутки. Затем суточную дозу уменьшают на 2 таблетки. Лечение проводят в течение недели.

Для того чтобы избавиться от трихомониаза, женщины принимают по 250 мг Метронидазола утром и вечером, дополнительно помещая во влагалище перед сном свечу, содержащую 500 мг действующего вещества. Лечение должно длиться в течение десяти дней. При необходимости его повторяют через месяц.

Для борьбы с заболеванием используется и Тинидазол. Он также как и Метронидазол относится к походным имидазола и повреждает структуру ДНК трихомонад. Для того чтобы избавиться от трихомониаза, употребляют 4 таблетки (по 500 мг) один раз. В случае необходимо прием лекарства повторяют.

• При повышенной чувствительности к их компонентам.
• При тяжелых нарушениях функции печени и почек.
• При тяжелых заболеваниях нервной системы.
• В первом триместре беременности.
• В период лактации.

При употреблении этих средств могут возникать тошнота, рвота, расстройство пищеварения, головокружение, головная боль. А также крапивница, зуд, лейкопения, судороги и общая слабость. В период применения средств возможно изменение цвета мочи на более темный.

Обратите внимание! Для того чтобы улучшить восстановить работу иммунной системы назначают витаминные комплексы: Витрум, Дуовит, Супрадин.

Свечи и мази

В комплексном лечении трихомониаза у женщин назначают суппозитории, в состав которых входит тот же метронидазол: Трихопол, Клион, Метронидазол или комбинированные средства Тержинан или Микожинакс. Их вводят во влагалище раз в сутки перед сном. Лечение продолжают от 7 до 10 дней.

Мужчинам для местного применения назначают метронидазол в виде мази или геля (Метрогил), его наносят на головку полового члена дважды в сутки. Курс лечения согласуют с врачом.

Вакцинация

Для того чтобы избавиться от инфекции и предотвратить повторное заражение не только трихомонадами, но и другими патогенными микроорганизмами используется вакцина Солкотриховак. Она позволяет нормализовать микрофлору влагалища и восстанавливает его кислотно-щелочной баланс. Под ее воздействием уменьшается количество выделений, и устраняются другие симптомы заболевания.

Для основной иммунизации необходимо вести внутримышечно 0,5 мл препарата. Повторную инъекцию назначают через 2 недели, а следующую через месяц. Ревакцинацию проводят через год. С помощью Солкотриховака вылечиваются все стадии трихомониаза у женщин.

Лечение ротовой и кишечной трихомонады

Для борьбы с этими болезнями также используют средства на основе метронидазола. При кишечной трихомонаде таблетки принимают внутрь в течение недели. В тяжелых случаях препарат Метрогил вводят внутривенно.

Для лечения ротовой полости применяют средство в виде геля Метрогил-дента. Также используют спрей Мирамистин.

Народные средства

Для лечения трихомониаза используют следующие народные средства:

• Настойка чеснока. 4 крупных зубчика чеснока измельчают, заливают 50 мл водки и оставляют на сутки. Процеживают и принимают по 15 капель утром и вечером в течение десяти дней.
• Алоэ. Листья растения срезают, заворачивают в бумагу и помещают на сутки в холодильник. Затем промывают, выдавливают сок, которым пропитывают тампон из стерильного бинта и помещают на ночь во влагалище. Лечение продолжают неделю.
• Ромашка и календула. По 10 г цветов смешивают, заливают литром кипятка и настаивают до тех пор, пока средство не остынет до комфортной температуры. Средство используют для подмывания и спринцевания.
• Дубовая кора. 10 г сырья залить 250 мл воды и томить на медленном огне 5 минут. После того как остынет до комфортной температуры процедить и использовать для спринцевания или подмывания.

Для того чтобы избавиться от трихомониаза и не допустить рецидива необходимо:

• Проводить лечение не только пациента, но и его полового партнера, поскольку он является носителем заболевания и при возобновлении половой жизни произойдет повторное инфицирование.
• На период лечения необходимо прекратить половую жизнь.
• Для того чтобы лечение было успешным нужно выполнять все предписания врача и вовремя принимать лекарства.
• Во время приема препаратов нельзя употреблять алкоголь, поскольку это приведет к появлению дисульфирамоподобной реакции, при которой возникает покраснение кожных покровов, жар, жжение, головокружение, учащенное сердцебиение, потеря сознания.

Осложнения трихомониаза

Активная жизнедеятельность трихомонады в организме становится причиной некоторых осложнений. Эти микроорганизмы способны поглощать гонококки при этом, оставляя их живыми. Лечение гонореи при трихомониазе становится неэффективным.

Обратите внимание! Трихомонады нарушают работу иммунитета, давая возможность другим патогенным микроорганизмам свободно проникать и размножаться. При трихомониазе риск заражения вирусом иммунного дефицита сильно повышается.

Продукты жизнедеятельности трихомонад накапливаются в организме, и становятся причиной интоксикации. Болезнь приводит к истощению, малокровию, гипоксии. На фоне этого происходит обострение хронических заболеваний почек или мочевого пузыря.

У мужичин трихомониаз может стать провокатором воспалительных процессов предстательной железы и яичка. Все это может негативно сказаться на репродуктивной функции.

У женщин трихомониаз может осложниться различными воспалительными процессами в области мочеполового тракта и также стать причиной бесплодия.

Профилактика трихомониаза

Для того чтобы предотвратить заражение трихомониазом необходимо:

• Исключить беспорядочные половые связи.
• При занятиях сексом с новыми или не вызывающими доверия партнерами использовать презервативы.
• При посещении общественных туалетов рекомендуется использовать накладки на унитаз.
• Нельзя использовать чужие мочалки или полотенца.
• Ребенку нужно выделить собственное мыло и полотенце.
• Если трихомониаз выявлен во время беременности, до родов его нужно обязательно вылечить.
• Для того чтобы предотвратить заражение трихомонадами после незащищенного полового акта необходимо использовать средства на основе Хлоргексидина или Мирамистина.
• Через месяц после незащищенного контакта необходимо обратиться за консультацией к венерологу и сдать анализы.
• Трихомонады не могут долго существовать вне организма человека, избавиться от них можно с помощью дезинфицирующих средств или раствора обычного стирального мыла.
• Для того чтобы укрепить иммунитет необходимо правильно питаться. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба. От употребления тяжелой пищи лучше отказаться, поскольку она негативно влияет на состояние пищеварительной системы и организма в целом.
• Также рекомендуется избавиться от вредных привычек. Употребление алкоголя может спровоцировать обострение хронической формы заболевания, а курение плохо влияет на иммунную систему.

При выявлении признаков заболевания, даже выяснив все о трихомониазе, не стоит заниматься самолечением. Назначать препараты и схему их приема должен врач после очной консультации.

Трихомониаз – наиболее распространенное на планете заболевание, среди инфекций, передающихся половым путем, а также абсолютный лидер среди болезней органов мочеиспускательной системы. Всемирная организация здравоохранения по состоянию на 1999 год приводила данные, согласно которым трихомониазом на планете болеет каждый десятый житель. Уже такие цифры заставляют более пристально рассмотреть заболевание, изучив причины возникновения трихомониаза, разновидности, методы лечения и способы профилактики.

Что такое трихомониаз

Трихомониаз является инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступает влагалищная трихомонада. Этот одноклеточный микроорганизм имеет на своем теле волнообразную мембрану и специальные жгутики, которые позволяют трихомонаде активно перемещаться, проникая в межклеточные пространства.
Нужно отметить и то, что трихомонада является анаэробным существом, что существенно расширяет область ее распространения.
Имеющаяся статистика заболевания показывает, что в подавляющем большинстве случаев болезнь развивается в комплексе с другими заболеваниями, чаще всего среди которых встречаются хламидиоз и . В виде моноинфекции трихомониаз диагностируется лишь в каждом десятом случае.
Современные исследования показывают, что распространение этой инфекции возможно только половым путем. И только в исключительных случаях передача заболевания возможна через использование средств гигиены или нижнего белья носителя болезни. При этом риск передачи инфекции при половом контакте превышает 80 процентов. Такого высокого показателя передачи не имеет ни одна другая половая инфекция.

Профилактика трихомониаза

Эти факторы говорят о том, что для профилактики этого заболевания необходимо строго соблюдать ряд рекомендаций, который, впрочем, не содержит в себе ничего сверхъестественного:

• культура половых связей;
• при наличии непостоянных половых партнерах использование исключительно барьерных противозачаточных средств;
• высокая культура интимной гигиены, исключающая использование нижнего белья и средств гигиены других людей;
• регулярные медицинские осмотры, проходить которые нужно не реже полугода.

Помимо этого, существует достаточно действенный метод одноразовой профилактики трихомониаза после случайного полового контакта без использования барьерного контрацептива. Он заключается во введении пяти миллилитров раствора во влагалище и наружной обработке половых органов антисептиками. Такие действия снизят риск передачи трихомонады на 70 процентов. Но при этом врачи настоятельно рекомендуют избегать ситуаций, когда необходима такая экстренная терапия.

Фото: Twinsterphoto/Shutterstock.com

Предпосылки для развития трихомониаза

Впрочем, для развития трихомониаза существует и ряд других предпосылок в организме женщины:

• послеродовой период, когда расширение мышц шейки матки приводит к естественному нарушению механической защиты;
• менструальный и постменструальный периоды, сопровождающиеся колебаниями кислотности влагалищного содержимого (для трихомонады оптимальной кислотностью влагалищного содержимого является диапазон 5,5-6,6 pH);
• аборт, который провоцирует изменения в организме, способствующие возникновению трихомониаза;
• оргазм, во время которого полость матки склонна к «всасыванию» возбудителя заболевания.

Симптомы трихомониаза

После попадания в организм, первые видимые проявления наличия инфекции начинают проявляться на 4-5 день после заражения. В зависимости от места проникновения трихомонады, симптомы болезни могут несколько отличаться, но в подавляющем большинстве случаев у женщин наблюдается следующая симптоматика:

• обильные пенящиеся выделения, преимущественно желтоватого или зеленоватого оттенков;
• обильные бели из влагалища, которые являются патогномоничным (однозначным) признаком наличия в организме трихомонады;
• дискомфорт, зачастую перерастающий в боль при мочеиспускании и при половых контактах;
• покраснение и отек (так называемое гиперемирование) слизистой оболочки влагалища, которое может сопровождаться гнойными выделениями.

У мужчин заражение трихомониазом сопровождается следующими симптомами:

• болезненными ощущениями при мочеиспускании;
• в ряде случаев, когда под действие инфекции попадает предстательная железа, симптомами простатита;
• непроизвольными выделениями из мочеиспускательного канала, в отдельных случаях – кровянистыми.

Хотя в большинстве случаев у мужчин трихомониаз протекает практически бессимптомно, любой из этих симптомов сигнализирует о необходимости детального лабораторного исследования, которое может верифицировать наличие в организме трихомонады и подтвердить инфицирование.

Диагностирование трихомониаза

Современная медицина предполагает четыре варианта диагностики этого заболевания:

• культуральное исследование, которое рекомендуется при отсутствии ярко выраженных симптомов трихомониаза;
• молекулярно-биологическое исследование, которое обозначают как наиболее достоверный метод диагностики, не требующий дополнительного подтверждения;
• микроскопическое исследование препарата, окрашенного однопроцентным раствором метиленового синего. Этот метод является самым простым, но при этом показатели его чувствительности не превышают 60 процентов;
• микроскопическое исследование неокрашенного препарата, которое демонстрирует наивысшую чувствительность при четко выраженной форме инфицирования.

При этом прогрессивная медицина в вопросах диагностики половых инфекций, в том числе и трихомониаза, руководствуется принципами наименьших временных и денежных затрат не в ущерб достоверности результатов исследования.
Согласно этому, алгоритм диагностики инфекции в современных клиниках выглядит следующим образом:

• 1. Гинекологический осмотр с забором нативного мазка, который хоть и не демонстрирует высокой чувствительности, обладает качествами дешевизны и скорости определения результата. Наличие положительного результата на наличие трихомонады в таком случае является достаточным для определения диагноза.
• 2. Наличествующие признаки инфекции трихомониаза и отрицательный результат нативного мазка являются посылом к более сложному тестированию на определение антигена. Как и в первом случае, при положительном тесте назначается лечение, а при отрицательном – дополнительное исследование.
• 3. Последним исследованием в этом протоколе диагностики является культивирование. Современная медицина считает этот комплекс процедур абсолютно достаточным для диагностирования наличия трихомонады и не рекомендует дальнейших действий, руководствуясь вышеназванным принципом рациональности.

Лечение трихомониаза

В случае лабораторного подтверждения трихомониаза лечение назначается комплексное, разработанное по индивидуальной схеме для каждого пациента.
Преимущественно оно заключается во внутреннем применении противотрихомонадных препаратов – метронидазола и производных от него флагила, тернидазола и других. Комплексно с этими препаратами может предписываться местное лечение в виде влагалищных таблеток и свечей, которые сами по себе не демонстрируют должной эффективности, а также ряд процедур: физиотерапия, иммунотерапия, массаж предстательной железы, инстилляция уретры и общеукрепляющая терапия.

Сейчас применяются два метода использования метронидазола: 3-7-дневный курс лечения по одной таблетки (250 мг) дважды в день, либо же одноразовое употребление ударной дозы препарата – не более двух грамм. При этом результаты многих исследований показывают, что второй вариант не уступает по эффективности первому и именно он сейчас преобладает во врачебных назначениях.

Максимальный комплекс препаратов и процедур назначается пациентам с острой или хронической формой трихомониаза, в то время как на начальной стадии развития инфекции зачастую можно обойтись лишь противотрихомонадными средствами.

Из побочных эффектов применения метронидазола нужно выделить ощущение сухости во рту, изменение цвета мочи, а в редких случаях – недомогание, рвоту и учащенное сердцебиение. Помимо этого, после приема этого медикамента на двое суток нужно исключить употребление алкогольных напитков.

Известны также случаи частичной устойчивости возбудителя инфекции к противотрихомонадным средствам, которая наблюдается примерно у каждого двадцатого пациента. В таких обстоятельствах лечащий врач меняет дозы и длительность применения медикаментов, что, преимущественно, дает положительный эффект.

По завершению лечения заболевания лечащий врач назначает комплекс из трех контрольных лабораторных исследований, которые проводятся после окончания менструального цикла на протяжении трех месяцев. И лишь три «чистых» анализа говорят о полном выздоровлении.

Нельзя не отметить и то, что трихомониаз является самоизлечивающейся инфекцией. В бессимптомном протекании и без диагностики заболевание длиться на протяжении от четырех месяцев и до пяти лет, заканчиваясь выздоровлением. Но для такого развития событий нужно совпадение сразу нескольких условий:

• протекании трихомониаза в виде моноинфекции, что, как мы помним, наблюдается лишь у 10 процентов больных;
• достаточном уровне защитных сил организма инфицированного человека;
• отсутствию у больного половых связей на протяжении длительного периода.

Последствия и усложнения от трихомониаза

Несвоевременное диагностирование и лечение трихомониаза может привести к весьма серьезным последствиям. Перетекание заболевания в хронический трихомониаз и дальнейшее отсутствие медицинского вмешательства зачастую приводит к следующим проблемам:

• фригидности и отсутствию оргазмов;
• нарушению детородных функций (воспаление придатков матки и непроходимость маточных труб);
• возникновению злокачественных процессов в шейке матки;
• осложнениям в ходе беременности, провоцирующим преждевременные роды или выкидыш.

Помимо этого, ряд ученых утверждают, что трихомониаз может быть косвенной причиной развития сахарного диабета, мастопатии, онкологических образований на женских половых органах и аллергических проявлений, но достоверных лабораторных подтверждений этих предположений на этот момент нет и они требуют дополнительных исследований.

Трихомониаз во время беременности

Отдельно стоит упомянуть и о трихомониазе в период вынашивания ребенка. Диагностика инфекции во время беременности не является предпосылкой для ее прерывания. Несмотря на то, что болезнь может вызывать осложнения в дородовой период, пациентам назначают стандартный курс лечения. Единственным изменением, по сравнению со стандартным протоколом является необходимость исключить использование метронидазола в первом триместре беременности. То есть курс лечения трихомониаза нужно проводить не ранее второго триместра.

Также имеется статистика, согласно которой в пяти процентах случаев трихомониаз у беременной женщины передается ее ребенку. Но особенности строения эпителия новорожденного такие, что инфекция в его организме протекает в легкой форме и в большинстве случаев самоизлечивается.

Трихомониаз это одно из наиболее распространенных венерических заболеваний, которое вызывает воспаление мочеполовых органов у мужчин и у женщин.

Передача трихомониаза бытовым путем (при совместном использовании с зараженным человеком унитаза, постельного или нижнего белья, полотенец т.д.) не доказана.

У кого высокий риск заразиться трихомониазом?

У вас повышенный риск развития трихомониаза, если:

У вас было несколько половых партнеров, с которыми вы практиковали секс без (чем больше было партнеров, тем выше риск трихомониаза)

Вы рано начали вести половую жизнь (у девушек, которые лишились в возрасте младше 19 лет, повышен риск трихомониаза)

У вас ранее уже был трихомониаз или другие заболевания, передающиеся половым путем ( , и др.)

У вас был незащищенный секс с мужчиной, зараженным трихомониазом.

Симптомы трихомониаза у женщин

Инкубационный период при трихомониазе составляет от 4 до 28 дней. Это означает, что первые симптомы трихомониаза могут появиться уже в течение недели после заражения. У некоторых женщин заболевание может протекать бессимптомно.

Основные признаки трихомониаза у женщин это:

• с неприятным тухлым запахом. Выделения при трихомониазе могут быть желтого, зеленого, белого или прозрачного цвета. Иногда выделения могут пениться.
• из влагалища, которые тоже могут пениться.
• Зуд, дискомфорт, жжение и ощущение сухости в интимной области.
• и кровянистые выделения после секса.
• Боли во время мочеиспускания.
• Тупые боли внизу живота.

Как проявляется хронический трихомониаз у женщин? При длительном течении заболевания (более 2 месяцев) симптомы заболевания становятся практически незаметны. Женщина может замечать скудные выделения из влагалища с неприятным запахом, периодический зуд в области половых органов, сухость и боли во время секса.

Какие осложнения может вызвать трихомониаз у женщин?

Как правило, трихомониаз успешно поддается лечению и практически никогда не вызывает отдаленных последствий после выздоровления. Случаи воспаления матки и на фоне трихомониаза с последующим бесплодием встречаются достаточно редко.

Отмечено, что трихомониаз повышает риск вирусных инфекций, таких как ВИЧ и . У женщин, переболевших трихомониазом, повышается риск развития .

Трихомониаз во время беременности может привести к и выкидышу, преждевременным родам, задержке развития плода и внутриутробной инфекции.

Кому нужно сдать анализы на трихомониаз?

Гинекологи рекомендуют провериться на трихомониаз и другие инфекции, передающиеся половым путем, если у вас есть хотя бы один из перечисленных выше факторов риска трихомониаза (см. выше У кого высокий риск заразиться трихомониазом?)

Диагностика трихомониаза у женщин

Если у вас появились признаки трихомониаза, либо вы просто хотите удостовериться, что здоровы, обратитесь к гинекологу, который назначит необходимые обследования. Мы рассмотрим наиболее распространенные анализы на трихомониаз, которые применяются в современной медицине.

Мазок на трихомониаз у женщин

Мазок на трихомониаз является наиболее доступным и недорогим методом диагностики этого заболевания. Такой мазок можно сдать в любой поликлинике.

В норме (если женщина здорова) в будет значиться запись следующего характера: T.vaginalis (или просто «trich», «tr») не обнаружена. Если женщина больна трихомониазом, то в результатах будет написано, что T.vaginalis («trich», «tr») обнаружена.

Так как в некоторых случаях этот анализ может давать ложно-отрицательные результаты, при подозрении на трихомониаз гинеколог назначает другие, более точные анализы.

Посев на трихомониаз (культуральное исследование)

Посев на трихомонады это наиболее эффективный метод диагностики трихомониаза, который применяется во всем цивилизованном мире. Этот анализ дает более точные результаты, чем мазок на трихомониаз, однако требует больше времени для проведения. Положительный результат (если трихомониаз есть) обычно выдается уже через 2 суток, отрицательный результат (если трихомониаза нет) - через неделю.

ПЦР на трихомониаз

Определение ДНК трихомонады в мазке из влагалища или с шейки матки это наиболее эффективный анализ на трихомониаз, точность которого близка к 100%.

Положительный результат («обнаружено») подтверждает диагноз трихомониаза, а отрицательный («не обнаружено») указывает на то, что трихомониаза нет.

Анализ на антитела к трихомонадам

Это анализ крови, который позволяет обнаружить в крови особые белки – антитела, указывающие на то, что иммунная система встречалась с возбудителем трихомониаза. В настоящее время этот анализ применяется редко, так как его результаты не всегда точны и этот анализ не может быть применен для контроля эффективности лечения.

Что делать, если у меня был обнаружен трихомониаз?

Прежде всего, не волнуйтесь, так как современные методы лечения помогают вылечить трихомониаз практически в 100% случаев. Обратитесь к гинекологу, который составит для вас схему лечения. Не пытайтесь лечить трихомониаз в домашних условиях, так как это может привести к переходу заболевания в хроническую бессимптомную форму.

Так как трихомониаз очень часто сопровождается другими венерическими заболеваниями ( , ВИЧ-инфекция и др.), специалисты рекомендуют провериться на все эти инфекции.

Обязательно сообщите своему сексуальному партнеру о том, что вы больны трихомониазом. Если у вас было несколько сексуальных партнеров за последние 3 месяца, свяжитесь со всеми. У мужчин трихомониаз очень часто протекает бессимптомно, поэтому ваш партнер может даже не догадываться о том, что он болен и заразен. Посоветуйте своему партнеру посетить уролога и сдать анализы на трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем.

Общаться с бывшими партнерами и, тем более, сообщать подобные новости может быть очень неприятно, но таким образом вы оградите от этой болезни и опасных ее последствий очень многих людей. Сделать это можно даже анонимно, послав смс с нового номера или написав электронное письмо с нового почтового адреса.

Лечение трихомониаза у женщин

Перед тем как начать лечить трихомониаз, убедитесь в том, что вы не беременны, сделав . Некоторые препараты, применяемые в лечении трихомониаза, могут быть противопоказаны во время беременности.

Правильно подобранная схема лечения трихомониаза помогает выздороветь в 99% случаев. Наиболее эффективные препараты в лечении трихомониаза у женщин это:

• Метронидазол (торговые названия: Трихопол, Метрогил, Флагил, Клион и др.)
• Тинидазол

Как правило, эти лекарства назначают в виде таблеток. Тем не менее, ваш гинеколог может рекомендовать препараты в виде вагинальных свечей или гелей в комбинации с таблетками. Дозировка лекарства и длительность лечения определяется лечащим врачом. Не пытайтесь заниматься самолечением.

Во время лечения трихомониаза строго запрещается употреблять алкоголь: в случае применения Метронидазола (аналоги: Трихопол, Метрогил, Флагил, Клион и др.) спиртное запрещено в течение суток после последней принятой дозы лекарства; в случае применения Тинидазола следует воздерживаться от спиртных напитков минимум 3 суток после последней принятой дозы лекарства.

Как лечить трихомониаз у беременных женщин: при трихомониазе во время беременности, как правило, назначается Метронидазол. Безопасность применения Тинидазола во время беременности не доказана. Дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом. Не пытайтесь заниматься самолечением, так как это может угрожать здоровью будущего ребенка.

Нужно ли лечиться половому партнеру (мужу, парню)?

Вашему половому партнеру обязательно нужно пройти лечение одновременно с вами. Объясните своему партнеру, что если он не пройдет лечение вместе с вами, он может вас повторно заразить, даже если у него нет никаких симптомов.

Можно ли жить половой жизнью во время лечения трихомониаза?

Как проверить, помогло ли лечение?

Основной показатель эффективности лечения трихомониаза это исчезновения всех симптомов заболевания после лечения. Если после окончания курса лечения симптомы сохраняются, вам необходимо пройти повторное обследование и лечение.

Если после лечения все симптомы прошли, повторный анализ на трихомониаз рекомендуется сдать через 3 месяца после лечения.

Сегодня рассмотрим тему про трихомонады у женщин, симптомы этой болезни и пути её лечения. Этот недуг передаётся половым путём. Такой хворью могут болеть как представительницы прекрасного пола, так и сильная половина человечества. Трихомониаз у женщин и мужчин протекает по-разному. Сейчас остановимся детально на обоих случаях.

Трихомониаз: симптомы у женщин, лечение при помощи медикаментов

При острой форме заболевания представительница прекрасного пола может жаловаться на такие ощущения:

1. Воспаления, боль, зуд в области влагалища.

2. Особенные выделения, которые характеризуются желтовато-зелёным цветом. Они обильные, пенистые. Бывают слишком густыми или, наоборот, чересчур жидкими.

3. Зловонный запах, похожий на аромат несвежей рыбы.

4. Боль и неприятные ощущения во время мочеиспускания.

5. Дискомфорт в момент полового акта.

6. Болевые ощущения внизу живота.

При хронической форме все вышеперечисленные проявления обостряются перед менструальным циклом и после него.

Проявление заболевания у мужчин

У сильной половины бывают такие симптомы:

1. Жжение или болезненные ощущения при мочеиспускании.

2. Незначительные выделения из уретры.

3. Возможно частое мочеиспускание, ноющая боль в промежности (если поражена предстательная железа).

4. Боль в нижней части живота.

5. Заболевание может протекать и без каких-либо признаков.

Симптомы и лечение трихомониаза у мужчин и женщин разнятся. Далее рассмотрим, при помощи каких средств можно вылечить эту болезнь.

Трихомонада: симптомы у женщин самоликвидируются. Значит ли это, что болезнь прошла?

Трихомонады у женщин, симптомы которых были описаны выше, иногда проходят сами по себе спустя 1-2 недели. И человек перестаёт переживать и забывает о недуге. Но на самом деле болезнь никуда не девается, она переходит из острой формы в хроническую. И значит, стало ещё хуже. Если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть самыми печальными. Дело в том, что трихомонады у женщин, симптомы которых вы знаете, впускают в организм инфекцию. А она расшатывает иммунитет и создаёт все условия для проникновения болезнетворных микроорганизмов. И в итоге получается целый букет болезней, возбудителем которых является не только трихомонада. У женщин симптомы, лечение и протекание заболевания отличаются от признаков и лечения мужского трихомониаза. Небрежное отношение к своему здоровью будет стоить очень дорого. Как для мужчин, так и для женщин это бесплодие, образование язв, эрозий половых органов. Для сильной половины человечества также возможен вариант - простатит.

Пути заражения трихомониазом

Существует два метода инфицирования:

1. При половом контакте.
2. Бытовым путём.

Основной путь заражения - это, конечно, первый пункт. Причём можно подцепить инфекцию при генитальном, анальном и оральном половом акте. Заражение передаёт заболевший партнёр. Коварность трихомониаза заключается в том, что, если у мужчины присутствует эта бактерия, то она может никак не проявляться и ему не приносит никакого дискомфорта. Зато когда он «наградит» женщину, то она будет мучиться и испытает на себе все «прелести» этой болезни. Представительницы прекрасного пола также способны заражать своих партнёров, когда недуг находится в скрытой форме.

Реже инфицируются бытовым путём. То есть при использовании общей мочалки, полотенца или при ношении чужого белья. А ещё трихомонадаможет несколько часов жить во влажной среде, поэтому можно «подцепить» её на сиденье унитаза, посуде, в ванной или бассейне.

Способы диагностики трихомониаза

1. Осмотр и опрос самого пациента. Женщина сама приходит к гинекологу и рассказывает о своих жалобах. Также во время беседы доктор может поинтересоваться её интимной жизнью, половым партнёром и их количеством. Потом врач переходит к осмотру пациентки. Во время первого осмотра он берёт мазок из влагалища на анализ. Самой эффективной на сегодняшний день является ДНК-диагностика. Она показывает почти 100% результат.

2. Метод прямой иммунофлюоресценции. При этом способе находятся антитела к возбудителю инфекции.

3. Обязательные методы диагностики, которые проводятся абсолютно во всех клиниках, это:

Общий мазок;

Посев на флору;

Полимеразная цепная реакция.

Теперь вы знаете, какие существуют трихомониаза у женщин.

Особенности лечения трихомониаза у женщин

Нюансом в терапии является то, что проходить курс должны оба партнёра. То есть, если болезнь выявили у одного, то второму человеку тоже необходима адекватная терапия.

Чем же лечить эту болезнь? Выясним ниже.

1. Напомним, что возбудителем заболевания является влагалищная трихомонада. Симптомы у разных женщин могут отличаться, и лечение антибиотиками в этом случае является неэффективным или малоэффективным.

2. Основной способ лечения - таблетки группы нитромидазола:

- «Метронидазол»,

- «Орнидазол»,

- «Тинидазол».

- «Клотримазол»,

- «Макмирор»,

- «Флагил».

Если заболевания носит уже хроническую форму, то необходима вакцинация девушки. Иммунизация проводится параллельно с основным лечением. Вакцина имеет название «Солкотриховак». Через год после лечения проводится повторная иммунизация.

Также в период лечения очень важно поддерживать иммунитет на должном уровне. Для этой цели эффективными являются таблетки «Цинкретал». Они приводят в норму антиоксидантные процессы, которые были нарушены инфекцией.

Оптимальный курс лечения трихомонады у женщин

Зачастую гинекологи назначают следующую терапию:

1. Вагинальные таблетки «Метронидазол». Вставлять их необходимо 1 раз в день, лучше на ночь.

2. Антибактериальные свечи «Макмирор». Так же, как и предыдущие, ставить 1 раз в день. Продолжительность применения - 10-12 дней.

3. Вагинальный антисептик, суппозитории «Бетадин». Назначаются на срок не менее 14 дней.

Дополнительно доктор может назначить физиотерапию. А именно - индуктотермию и диатермию (прогревания).

Лечение трихомониаза у мужчин

У мужчин ликвидация этого заболевания проводится путём местной и общей терапии. В первом случае лекарства уничтожают инфекцию в организме, а во втором - убирается зуд и болезненные ощущения в половых органах, раздражение и воспаление. Местное лечение нельзя проводить без общего, потому как оно не принесёт абсолютно никакого результата.

Лечащий доктор (у мужчин это венеролог) назначает правильный курс и Если мужчина почувствовал спустя неделю, что ему стало гораздо легче, то в любом случае прекращать терапию не стоит. Необходимо провести полностью весь курс. Обычно инфекция ликвидируется за срок от 10 до 30 дней.

В качестве лекарств общего значения применяют следующие таблетки:

- «Трихопол»,

- «Нитазол»,

- «Метрогил»,

- «Метронидазол».

Кроме таблеток, врач может назначить капельницы. В стационаре мужчине могут провести или уретрального канала. Этот этап нужен для того, чтобы действие лекарства усилилось.

Чего категорически нельзя делать во время терапии?

Трихомонада у женщин, симптомы, лечение которой были расписано выше, предполагает категорический запрет двух пунктов:

1. Вести половую жизнь.
2. Употреблять алкогольные напитки.

Эти два предписания нужно соблюдать обязательно. Поскольку в противном случае болезнь будет тяжело вылечиваться, а процент повторного заражения увеличится. Важно! Иммунитета против этого заболевания нет, и трихомониаз может появиться снова. Поэтому очень важно проходить обследование и лечение вместе с партнёром.

Лечение заболевания народными средствами

Этот способ не является основным или единственным. Он должен идти только как дополнительный приём для скорейшего выздоровления.

Женщинам назначают спринцевания с ромашкой, календулой, содой. На ночь доктор может порекомендовать поставить тампон, намоченный водным раствором прополиса, или свечи с маслом какао. Если вдобавок есть эрозия, то назначается облепиховое масло.

Также в период лечения очень важно поддержать свой иммунитет употреблением фруктов, овощей, витаминов. От жирного, солёного и острого лучше отказаться.

Профилактика трихомониаза

1. Нужно уклоняться от половых контактов, причём как от вагинальных, так и от анальных, оральных. Применение презерватива является обязательным условием.

2. Необходимо периодически обследоваться вместе с партнёром на инфекции, которые передаются половым путём.

3. Грамотное и внимательное отношение к себе и второй половинке. Не всегда статус, уровень доходов или профессия являются гарантом безопасности от такой болезни. Трихомониазом могут страдать даже вполне успешные люди. Поэтому необходимо всегда быть начеку и не терять голову, а быть здравомыслящим человеком.

Из статьи вы узнали, что такое трихомонада. Симптомы у женщин и у мужчин, как вы поняли, не всегда одинаковы. Иногда бывает, что болезнь проходит безболезненно и не причиняет неудобств. Но порой так только кажется, поскольку это означает, что заболевание перешло в хроническую форму. От того, насколько быстро человек отреагирует на изменения в организме и со всей серьёзностью и ответственностью отнесётся к лечению, будет зависеть продолжительность болезни и отсутствие побочных эффектов.

Трихомониаз у женщин или трихомонадный вульвовагинит - инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся воспалением мочеиспускательного канала. Частота заболеваемости составляет примерно 40 % - практически каждая вторая женщина заражена. При отсутствии лечения высока вероятность, что появятся непоправимые последствия, в числе которых - бесплодие.

Главная причина развития болезни заключается в патологическом воздействии вагинальной трихомонады. Наиболее часто болезнетворный агент передается половым путем, однако есть и иные предрасполагающие факторы.

Признаки трихомониаза у женщин специфичны и выражены обильными пенистыми выделениями из влагалища, часто со зловонным запахом. Клиника включает рези, жжение и боли в вагине, учащенные позывы к мочеиспусканию.

Наиболее информативны лабораторные диагностические мероприятия, которые в обязательном порядке должны дополняться гинекологическим осмотром.

Тактика лечения трихомониаза у женщин носит консервативный характер и заключается в пероральном приеме и местном использовании медикаментов. Стоит отметить, что терапию должны одновременно проходить оба половых партнера.

Этиология

Возбудителем заболевания у женщин выступает простейший одноклеточный микроорганизм - вагинальная трихомонада. Оптимальные условия для увеличения численности бактерии:

• высокая степень влажности;
• температура не выше 37 градусов;
• кислая среда, у которой рН варьируется от 5,9 до 6,5.

• слизистый слой влагалища или шейки матки;
• протоки бартолиновых желез;
• уретральный канал;
• мочевой пузырь;
• ходы Скина;
• матка и ее придатки (крайне редко).

Пациенток волнует, откуда берется вагинальная трихомонада. Клиницистами принято выделять несколько путей проникновения болезнетворного агента:

• Половой - реализуется наиболее часто. Заражение происходит во время незащищенного полового контакта с больным мужчиной. Опасность инфицирования в том, что половой партнер может быть бессимптомным носителем патогенных микроорганизмов.
• Бытовой - встречается крайне редко. Заражаются через нестерильный медицинский инструментарий или при взаимодействии с заразными предметами личной гигиены.
• Контактный. Актуален только для новорожденных девочек, которые заражаются от матери во время прохождения через родовые пути.

На проявление оказывают влияние такие предрасполагающие факторы:

• занятие незащищенным сексом;
• частая смена половых партнеров;
• использование чужих средств интимной гигиены;
• злоупотребление психоактивными веществами;
• перенесенные венерические болезни;
• посещение общественных санузлов или ванн.

Вагинальная трихомонада существует в среде с низкой кислотностью. Стоит отметить причины понижения рН во влагалище:

• период вынашивания ребенка;
• невыполнение гигиенических мероприятий;
• протекание менструации;
• случайные половые связи.

На скорость распространения бактерии влияют такие неблагоприятные условия:

• массивность инфицирования;
• состояние иммунной системы женщины;
• степень защитной реакции влагалищного секрета;
• состояние эпителия влагалища;
• наличие микрофлоры.

Примерно в 90 % случаев главный возбудитель ассоциируется с такими патологическими агентами:

• грибки из рода кандида;
• гонококки;

Частые рецидивы трихомониаза у женщин могут быть спровоцированы такими факторами:

• месячные;
• половой контакт;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• чрезмерное пристрастие к спиртным напиткам;
• снижение местного и общего иммунитета;
• нарушение функционирования яичников.

Классификация

Опираясь на причины возникновения и давность заражения, выделяют:

• свежий трихомониаз - заболевание протекает менее 2 месяцев;
• хронический трихомониаз - клинические признаки сохраняются на протяжении 2 и более месяцев, болезнь характеризуется волнообразным течением с чередованием фаз обострения симптоматики и ремиссий.

Свежий трихомониаз бывает таких видов:

• острый - симптомы трихомониаза у женщин возникают внезапно, сильно выражены;
• подострый - клиническая картина менее выражена, чем в первом случае;
• торпидный - отмечается проявление скудной симптоматики;
• бессимптомный - трихомонадоносительство, когда женщина инфицирована, но внешние проявления полностью отсутствуют.

Хронический трихомониаз у женщин бывает:

• неосложненный - лечение было начато до того, как появились последствия, в том числе - непоправимые;
• осложненный.

Симптоматика

Инкубационный период при трихомониазе у женщин варьируется от 3 суток до одного месяца, часто составляет 2 недели. В это время возбудитель лишь размножается и не причиняет особых повреждений внутренних органов мочеполовой системы. Клинические проявления полностью отсутствуют.

Первые признаки болезни при остром варианте течения:

• обильные выделения пенистой консистенции желтоватого или зеленоватого оттенка - стоит отметить, что выделения при трихомониазе обладают специфическим неприятным запахом протухшей рыбы;
• частые позывы к испусканию урины;
• болевые ощущения с локализацией в нижних отделах живота, распространяются на поясницу;
• зуд половых органов различной степени выраженности;
• дискомфорт во время сексуального контакта;
• незначительное повышение температурных показателей до 37,5 градуса;
• рези и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• влагалище отекает и приобретает ярко-красный оттенок;
• появление примесей крови в урине;
• расстройство сна;
• нарушение менструального цикла;
• общее ухудшение самочувствия.

Длительность течение первых признаков составляет 12–15 суток, часто заканчивается выздоровлением на фоне своевременно начатого лечения.

В случаях подострого течения основное отличие в клинической картине будет состоять лишь в увеличении количества влагалищных выделений. У торпидного трихомониаза у женщин симптомы стертые, болезнь переходит либо в хроническую форму, либо в трихомонадоносительство.

Хроническое течение патологии во время обострения обладает стандартной симптоматикой. Во время ремиссии внешние проявления не отмечаются.

Диагностика

Как проявляется трихомониаз у женщин, как проводится диагностика и какая схема лечения самая эффективная, знает врач-гинеколог.

Несмотря на наличие специфической симптоматики, процесс установки диагноза включает лабораторные тесты и инструментальные обследования.

Первичная диагностика:

• ознакомление с историей болезни - для выявления ЗППП и иных патологических факторов;
• сбор и анализ жизненного анамнеза - для установки механизма инфицирования;
• тщательный ручной и инструментальный гинекологический осмотр;
• пальпация нижних отделов передней стенки брюшной полости;
• детальный опрос - для определения степени выраженности клинических признаков, что укажет, как давно закончился инкубационный период.

Среди лабораторных исследований выделяют такие манипуляции:

• общеклинический и биохимический анализы крови;
• бактериальный посев мазка, взятого из влагалища, с применением контрастного вещества;
• ПЦР-диагностика
• серологические тесты;
• культуральный посев;
• молекулярно-генетические анализы.

Вспомогательную роль играют такие инструментальные процедуры:

• трансвагинальное УЗИ;
• рентгенография органов малого таза;

Дифференциальная диагностика предполагает сопоставление трихомониаза с кандидозной, гонорейной или неспецифической природы.

Только когда врач ознакомится с результатами исследовательских процедур, будет назначено наиболее эффективное лечение трихомониаза у женщин.

Лечение

Тактика того, как лечить трихомониаз у женщин, всегда носит консервативный характер. Основу терапии составляют пероральный прием и местное применение антибактериальных веществ (свечи от трихомониаза для женщин).

Наиболее часто пациенткам и их партнерам назначают Метронидазол при трихомониазе - к этому веществу наиболее чувствительна вагинальная трихомонада.

Могут выписываться такие таблетки от трихомониаза у женщин:

• «Трихопол»;
• «Флагил»;
• «Орнидазол»;
• «Тинидазол»;
• «Тернидазол».

Все препараты - аналоги «Метронидазола».

Эффективны местные антитрихомонадные вещества - мазь «Метрогил гель» и свечи от трихомониаза у женщин:

• «Клион-Д»;
• «Бетадин»;
• «Осарцид»;
• «Тержинан»;
• «Осарбон».

Сколько дней применять местные медикаменты, определяет лечащий врач. Часто курс терапии длится 10 суток.

Лечение у женщин трихомониаза может включать:

• адаптогены;
• иммуномодуляторы;
• витаминно-минеральные комплексы;
• народные средства медицины;
• диету.

Эффективность терапии контролируется лабораторными тестами, которые необходимо сдавать на протяжении 3 менструальных циклов после окончания курса лечения.

Лечение трихомониаза у беременных женщин проходит аналогично, отличаться будет лишь дозировка препаратов. Терапия полностью контролируется не только лечащим врачом, но и акушером-гинекологом.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения хронического трихомониаза, как и острой его формы, чревато развитием неприятных осложнений. Наиболее распространенные последствия:

• бесплодие;
• абсцесс бартолиновых желез;
• тубоовариальный абсцесс;

У женщин в положении последствия заражения включают самопроизвольное прерывание беременности и преждевременную родовую деятельность.